近年被广泛用于血糖控制与体重管理的 GLP-1 受体促效剂类处方药物（如索马鲁肽 Semaglutide、替尔泊肽 Tirzepatide 等），因副作用与安全规范议题再次引发各界关切。

尽管该类药物在特定条件下具有显著代谢调节作用，但临床专家与主管机关警示，滥用或未经医师评估自行用药可能带来严重的健康风险。

据美国食品药物管理局（FDA）发布的安全通告指出，使用 GLP-1 受体促效剂类药物可能增加罹患「非动脉性前部缺血性视神经病变」（NAION）之风险。NAION 为一种因视神经前部血流减少所致的罕见眼疾，临床症状包括单眼突发无痛性视力下降、视野缺损或色觉异常，严重者可能导致永久性视力丧失。

FDA 汇整 126 项临床试验分析显示，药物组的 NAION 发生率为每 10 万人年 6.4 例，高于对照组的 3.8 例，因此已要求药厂于说明书「警告与注意事项」增列此风险资讯。

除了潜在眼疾疑虑，医疗专家针对网路平台快速开立处方及民众私自购药的乱象提出警告。报导指出，部分体重正常的民众因过度追求纤瘦而自行用药，随后出现剧烈呕吐、低血糖及酮酸中毒等急性代谢紊乱症状。临床数据显示，该类药物不良反应率达 84.1%，常见如肠胃炎、腹痛腹胀，严重时更可能诱发急性胰脏炎或心跳过快。

对此，医疗专家特别强调，索马鲁肽等减重适应症药物具有严格的临床门槛，并明确指称以下六类族群严禁使用：

1. 孕妇及哺乳期妇女；
2. 75 岁以上长者（胃肠道功能减退，难以耐受不良反应）；
3. 18 岁以下儿童及青少年（未获批减重适应症）；
4. 有急性胰脏炎或胆囊疾病（如胆结石、胆道阻塞）病史者；
5. 酗酒且无法戒酒者（增加胰脏炎复发风险）；
6. 甲状腺高风险结节者（用药前须经超音波与血清降钙素检测排除甲状腺髓样癌）。

针对体重管理之长期疗效，临床医师提醒，索马鲁肽停药后若未持续进行饮食控制与规律运动，体重极易反弹复胖。专家建议，民众若有体重管理需求，应至正规模诊接受专业评估并取得处方，切勿经由非正规管道购药，并需在用药期间定期监测各项生理指标，以确保用药安全。